Основанием для осуществления страховых выплат являются документы оформленные потерпевшим сразу после ДТП. Они должны быть оформлены сотрудниками ГИБДД (ГАИ), прибывшими на место ДТП, либо сотрудниками милиции на ближайшем посту ДПС (при отсутствии в ДТП потерпевших), а также при взаимном согласии водителей в оценке обстоятельств случившегося.

К этим документам потерпевшему будет необходимо написать заявление и приложить:

- справку о ДТП, выданную инспектором. Форма справки утверждена Приказом МВД РФ от 25 сентября 2006 г. № 748;
- извещение о ДТП.

В зависимости от вида причиненного ущерба, страховщик (страховая компания) вправе потребовать от потерпевшего и другие документы.

При предъявлении потерпевшим требования о возмещении утраченного им заработка (дохода) в связи со страховым случаем, повлекшим утрату профессиональной (или общей) трудоспособности (п. 51 Правил ОСАГО) необходимо предоставить для страховой компании следующие документы:

- заключение медицинского учреждения с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза заболевания возникшего в результате травм, периода нетрудоспособности;
- выданное в установленном порядке заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной (или общей) трудоспособности;
- справку или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью;
- иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода).

Лица, имеющие право в соответствии с гражданским законодательством на возмещение вреда в случае смерти потерпевшего (кормильца), на основании п. 53 Правил ОСАГО представляют страховщику:

- заявление, содержащее сведения о членах семьи умершего потерпевшего, с указанием лиц, находившихся на его иждивении и имеющих право на получение от него содержания;
- копию свидетельства о смерти;
- свидетельство о рождении ребенка (детей), если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились несовершеннолетние дети;
- справку, подтверждающую установление инвалидности, если на дату наступления страхового случая на иждивении погибшего находились инвалиды;
- справку из образовательного учреждения о том, что член семьи погибшего, имеющий право на получение возмещения вреда, обучается в этом образовательном учреждении, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились лица, обучающиеся в образовательном учреждении;
- заключение о необходимости постороннего ухода, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились лица, которые нуждались в постороннем уходе;
- справку органа социального обеспечения о том, что один из родителей, супруг либо другой член семьи погибшего не работает и занят уходом за его родственниками, если на момент наступления страхового случая на иждивении погибшего находились неработающие члены семьи, занятые уходом за его родственниками.

Лица, понесшие необходимые расходы на погребение погибшего, при предъявлении требования о возмещении вреда представляют страховой компании (п. 54 Правил ОСАГО):

- копию свидетельства о смерти;
- документы, подтверждающие произведенные необходимые расходы на погребение.

При предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных потерпевшим расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая, а также расходов на лечение и приобретение лекарств, на бесплатное получение которых потерпевший не имеет права, в том числе сверх базовой программы обязательного медицинского страхования (п. 55 Правил ОСАГО):

- выписку из истории болезни, выданную лечебным учреждением;
- документы, подтверждающие оплату услуг лечебного учреждения;
- документы, подтверждающие оплату приобретенных лекарств.

При предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных им расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая (кроме расходов на лечение и приобретение лекарств) представляет:

- выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке медицинское заключение, заключение медико-социальной или судебно-медицинской экспертизы о необходимости дополнительного питания, протезирования, постороннего ухода, санаторно-курортного лечения, специальных транспортных средств, а также при предъявлении требования о возмещении расходов на дополнительное питание;
- справку органов местного самоуправления или других уполномоченных органов о сложившихся в данном регионе ценах на продукты, входящие в суточный продуктовый набор дополнительного питания;
- справку медицинского учреждения о составе необходимого для потерпевшего суточного продуктового набора дополнительного питания;
- документы, подтверждающие оплату приобретенных продуктов из продовольственного набора дополнительного питания.

При предъявлении требования о возмещении расходов на протезирование — предоставляются документы, подтверждающие оплату услуг по протезированию.

При предъявлении требования о возмещении расходов на посторонний уход — документы, подтверждающие оплату услуг по постороннему уходу.

При предъявлении требования о возмещении расходов на санаторно-курортное лечение:

- выписку из истории болезни, выданную учреждением, в котором осуществлялось санаторно-курортное лечение;
- копию санаторно-курортной путевки или иной документ, подтверждающий получение санаторно-курортного лечения, заверенный в установленном порядке;
- документы, подтверждающие оплату путевки на санаторно-курортное лечение.

При предъявлении требования о возмещении расходов на приобретение ТС, оборудованного специальными приспособлениями:

- копию паспорта транспортного средства или свидетельства о его регистрации;
- документы, подтверждающие оплату приобретенного специального транспортного средства;
- договор, в соответствии с которым приобретено специальное ТС.

При предъявлении потерпевшим требования о возмещении расходов, связанных с подготовкой к другой профессии:

- счет (квитанцию) на оплату профессионального обучения (переобучения), выданный учреждением, где проводилось профессиональное обучение (переобучение);
- копию договора с организацией, осуществляющей профессиональное обучение (переобучение);
- документ, подтверждающий оплату профессионального обучения (переобучения).

В том случае, если по факту случившегося дорожного происшествия было возбуждено уголовное дело, потерпевший представляет в свою страховую компанию документы следственных или судебных органов о возбуждении, приостановлении или об отказе в возбуждении уголовного дела, либо вступившее в законную силу решение суда.

ВАЖНО
Заполненные водителями-участниками ДТП извещения о ДТП должны быть в кратчайший срок, но не позднее 15 рабочих дней после того, как ДТП произошло, вручены или направлены любым способом, обеспечивающим подтверждение отправки, страховщику или представителю страховщика в субъекте РФ по месту жительства (месту нахождения) потерпевшего либо в субъекте РФ, на территории которого произошло ДТП (п. 42 Правил ОСАГО).

Расходы на дополнительное питание потерпевшего включаются в страховую выплату в размере не выше 3% от страховой суммы.

Расходы на посторонний уход за потерпевшим включаются в сумму страховой выплаты в размере не выше от 10% страховой суммы

Ремарка
Копии протокола об административном правонарушении, постановление по делу об административном правонарушении или определение об отказе в возбуждении дела об административном правонарушении должны представляться потерпевшим только в тех случаях, когда составление таких документов предусмотрено законодательством Российской Федерации. Потерпевший получает указанные документы в органах милиции.

Оформление документов о ДТП без участия инспектора ГИБДД

Оформление документов о ДТП может осуществляться без участия уполномоченных на то сотрудников милиции только при наличии одновременно следующих обстоятельств (с п. 41.1 Правил ОСАГО):

- в результате ДТП вред причинен только имуществу, пострадавших нет;
- ДТП произошло с участием двух автомобилей, водители которых имеют полис ОСАГО;
- обстоятельства ДТП не вызывают разногласий у водителей — участников аварии и зафиксированы в извещении о ДТП.

При таком оформлении ДТП бланк извещения о ДТП заполняется двумя водителями — участниками происшествия. При этом обстоятельства причинения вреда, схема ДТП, характер и перечень видимых повреждений удостоверяются подписями обоих водителей. Бланк извещения о дорожном происшествии вместе с заявлением потерпевшего о страховой выплате направляется страховщику для определения размера убытков, подлежащих возмещению. Если страховая компания обнаружит противоречия, касающиеся характера и перечня видимых повреждений автомобилей или обстоятельств причинения вреда в связи с повреждением имущества в результате ДТП, зафиксированных в представленном извещении, она вправе назначить проведение независимой экспертизы причастных к ДТП транспортных средств.

ВАЖНО
В случае оформления документов о ДТП без участия уполномоченных сотрудников милиции размер страховой выплаты, причитающейся потерпевшему в счет возмещения вреда, причиненного его имуществу, согласно п. 41.1 Правил ОСАГО, не может превышать 25 тысяч рублей (25000 рублей).

Потерпевший, получивший такую страховую выплату, не вправе предъявлять страховщику дополнительные требования о возмещении вреда, причиненного его имуществу в результате данного ДТП (п. 41.2 Правил ОСАГО).

Ремарка
При оформлении документов о ДТП без участия уполномоченных на то сотрудников милиции пострадавший вправе воспользоваться схемой прямого возмещения убытков, т.е. предъявить требование о возмещении вреда, причиненного его имуществу, непосредственно своему страховщику по ОСАГО.

По материалам справочника «Безопасный маршрут»